罕見病作祟,泉州一男孩9歲時身高僅109釐米!醫生提醒:該病早期症狀隱蔽,極易被誤認

N海都全媒體記者 劉薇 通訊員 黃麗紋

近日,泉州15歲半的男孩小宇(化名)再次到醫院複查,身高檢測結果讓媽媽格外欣慰:如今他身高已達171cm,骨齡14歲,後續還有繼續增長的空間。可誰能想到,小宇曾是讓家長揪心不已的“小個子”,9歲時身高才109.6cm,遠低於同齡孩子標準,最終確診的,竟是一種容易被忽視的罕見病——垂體柄阻斷綜合徵。

9歲男孩骨齡僅4.6歲

小宇媽媽很早就發現,兒子的身高增長速度明顯比同齡孩子慢,常年比同班同學矮一大截。起初以爲只是“晚長”,沒放在心上,直到小宇9歲2個月,身高差距越來越明顯,家人才趕緊帶他來到泉州市婦幼保健院(泉州市兒童醫院)內分泌科就診。

檢查結果讓醫生和家長都十分揪心:彼時小宇身高僅109.6cm,而同齡男孩正常身高約137cm,差距近30釐米;體重僅15.5kg,也遠低於同齡標準。

接診的袁高品副主任醫師進一步檢查發現,小宇的骨齡僅4.6歲,比實際年齡落後了4年多。結合多項激素檢測與影像學檢查,最終確診爲“垂體柄阻斷綜合徵”。正是這種罕見病,導致小宇體內生長激素、甲狀腺激素、促性腺激素等多種激素缺乏,進而出現生長嚴重遲緩、性發育滯後的問題。

確診後,小宇開始接受規範的激素替代治療與青春期誘導干預。治療第一年,他的身高就猛長15cm,後續每年穩定增長8~10cm。經過6年規範治療,15歲半的小宇成功逆襲至171cm。

“內分泌信號通路”被阻斷

直接拖累孩子生長

小宇並非個例,垂體柄阻斷綜合徵是兒童矮身材的罕見病因之一,極易因家長忽視早期信號而延誤治療。

袁高品醫生解釋,垂體位於人體大腦底部,雖只有豌豆大小,卻是調控身體生長髮育的“內分泌核心器官”,能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等多種關鍵激素,直接影響孩子身高增長、代謝、性發育等全過程。

而垂體柄,是連接下丘腦(內分泌總司令部)與垂體的重要“信號紐帶”。垂體柄阻斷綜合徵,簡單來說就是下丘腦向垂體傳遞的信號通路被阻斷,垂體無法接收上級指令,進而無法正常分泌激素,導致一種或多種激素缺乏,直接拖累孩子生長髮育。

目前該病病因尚未完全明確,主要與兩方面因素相關:一是圍產期不良事件,比如臀位產、肩/足先露、產鉗助產、產傷、新生兒窒息等;二是部分基因變異,也可能誘發該病。

該病症狀因人而異,主要取決於缺乏的激素種類和程度。袁醫生特別提醒,出現以下情況需高度警惕:新生兒期反覆低血糖、小陰莖、黃疸遷延不愈;兒童期身高增長緩慢,常年落後於同齡人,同時伴隨小陰莖、面容異常;青春期無第二性徵發育等。

提醒:

早發現早治療 矮小也能“逆襲”

“垂體柄阻斷綜合徵並不可怕,關鍵在於一個‘早’字。”袁高品醫生強調,早發現、早診斷,及時全面評估孩子生長髮育與激素水平,儘早啓動規範的激素替代治療,能有效改善孩子的身高、骨骼發育、性發育和心理健康,大幅提升生活質量。

醫生同時提醒,該病早期症狀隱蔽,極易被家長誤認爲是“晚長”“挑食營養不良”,從而延誤治療。建議家長定期監測孩子身高體重,關注性發育情況,一旦發現身高增長緩慢、明顯落後於同齡人,或伴隨其他發育異常,務必及時到兒童內分泌科就診排查。



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