寧夏53歲的馬女士（化名）
被一種陣發性劇痛
折磨半年之久
疼痛部位爲
右側外耳道周圍、下頜角、咽後壁
爲此
她長期服用
卡馬西平、甲鈷胺等藥物治療
但療效不佳
1個月前
這種疼痛明顯加重
馬女士痛到
徹夜端坐、難以入眠
更不敢張口進食
消瘦近20斤
馬女士輾轉寧夏多家醫院就診，始終沒找到療愈之法，劇痛未得到緩解。
前幾天，馬女士來到寧夏回族自治區人民醫院三叉神經痛面肌痙攣專病門診，醫生檢查後，發現馬女士的三叉神經、舌咽神經周圍存在血管影，這才確診爲不典型舌咽神經痛合併三叉神經痛（第3支）。
據該院神經外科副主任醫師蘭彥平介紹，舌咽神經痛是一種罕見的顱神經疾患，是常被忽視的“劇痛殺手”，發病率不足十萬分之一，表現爲咽喉、舌根或耳深部突發性電擊樣劇痛，常因吞嚥、咳嗽誘發，同時又合併三叉神經痛的更是罕見。
其病因多與鄰近血管壓迫神經有關，易被誤診爲扁桃體炎或三叉神經痛。
目前，顯微血管減壓術（MVD）是國際公認的根治性療法，通過精細的顯微操作來隔離腦幹周圍壓迫神經的血管，有效率超90%。
找到了病因，馬女士住院接受治療。
住院後，她的疼痛持續加重，口服止疼藥物根本無法控制，需依賴強效止痛針去緩解疼痛。
經學科討論後，蘭彥平團隊爲馬女士制定了詳細的手術計劃，決定實施高難度顯微血管減壓術，同時分離壓迫舌咽神經和三叉神經的血管袢。
經過術前充分準備後，蘭彥平帶領團隊在全麻下爲患者實施了手術，在顯微鏡下從三叉神經腦幹段至舌咽神經腦幹段進行了全程探查，鬆解了粘連的蛛網膜，術中發現三叉神經腦池段被巖靜脈壓迫、舌咽神經受小腦後下動脈血管袢壓迫，仔細分離責任血管後通過植入Teflon墊片，徹底解除血管壓迫。
術後馬女士疼痛完全緩解，重獲新生，無吞嚥困難、聲音嘶啞等併發症，1周後康復出院。而此次手術的成功完成也標誌着寧夏回族自治區人民醫院神經外科在顱神經疾患治療方面又邁出了新的一步。
醫生提醒
若出現不明原因的
面部、咽喉部反覆劇痛
應儘早就醫明確診斷
避免因誤診延誤治療
記者：沈亞婷
