小迪(化名)出生時僅455克
不足一斤,身長33cm
僅成人巴掌般大
全身醬紅色、皮膚薄而光滑
血管細如髮絲
在醫護人員
100天的精心救治和護理下
體重增至2.8公斤
於1月6日順利出院回家
據悉
該名早產兒的成功救治
刷新了海南省目前已知的
成功救治最低體重早產兒的紀錄
孕26周先兆流產,寶媽誕下455克超低體重早產兒
“看到孩子能夠順利成長增重,如今可以健康出院,真的很開心,也特別感謝醫護人員的努力。”在海南現代婦女兒童醫院裏,小迪的媽媽難掩喜悅。
小迪媽媽回憶,2024年9月18日,她曾因腹部被撞擊後出現腹痛及少許陰道流血的情況,在醫院進行保胎治療,好轉後回家休養。不料9月24日孕25周+3天時,再次出現不規律下腹疼痛,還伴有發燒、胎膜早破。隨後,她再次來到醫院急診科就診,醫生考慮其爲先兆流產,並於9月28日,孕26周時因宮內感染早產誕下小迪。
小迪娩出時哭聲小,四肢軟,皮膚呈醬紅色,呼吸窘迫,心率大於100 次/分。斷臍後,新生兒科醫護人員即刻給予小迪保暖、清理呼吸道、氣管插管、T組合正壓通氣等搶救措施,待其生命體徵稍平穩,醫院立刻啓動綠色通道,將小迪送往新生兒科早產兒重症監護室進一步救治。
小小的小迪(院方供圖)
綜合救治與精細化呵護,助力“迷你寶寶”闖關成功
海南現代婦女兒童醫院新生兒科主任林則彬介紹,小迪的病情極爲危重,剛到新生兒科時的小迪非常“迷你”,如同一瓶礦泉水,全身皮膚像膠凍一樣“吹彈欲破”,各個臟器均極度不成熟,呼吸窘迫,隨時有生命危險,這樣超低體重的早產兒在海南省內目前也是最輕的,救治經驗較少。
“我們既往有過成功救治最低胎齡爲25周、體重470克早產兒的紀錄,但這個體重僅有455克的超低體重早產兒,該如何救治並有質量地活下來,是很大的挑戰。”林則彬帶領其醫療團隊多次召開會議,對小迪進行系統評估,精心制定各種詳盡診療方案,並採取了精細化護理與綜合治療策略,幫助“迷你寶寶”度過一個又一個危險期。
林則彬說,早產兒救治過程中常常面臨呼吸關、感染關、循環關、餵養關等關卡,對小迪來說,各關卡難度更大,攻克所需時間更長。
在救治過程中,他們安排專人24小時對小迪進行監護,時刻關注小迪的病情變化,而且根據不同階段的發育特點,制定周密而精細的呼吸、循環、神經和營養等綜合管理方案。
比如,對於極小的小迪來說,即使是市場上最小的鼻塞型號也顯得過大,可能會損傷呼吸道,爲此,護士巧妙地採用了最小型號的鼻塞配合口鼻罩進行無創呼吸支持,直至孩子的鼻子適應爲止。
此外,對於小迪每天的奶量、靜脈補液和營養素,醫護人員都“斤斤計較”,並在細若髮絲的靜脈中置入中心靜脈PICC(經外周靜脈穿刺中心靜脈置管)。醫護人員還打破常規,開展家庭參與式護理模式,在滿足條件的情況下允許家長進入病房,參與住院期間的非醫學性常規生活護理,緩解家長的不良情緒。
“每一次看到小迪一點點的進步,我們都非常激動,彷彿看到了生命的奇蹟在眼前綻放。”小迪的管牀醫生符谷榮說,在新生兒科全體醫護人員的綜合救治與精細護理下,小迪勇闖一個又一個關卡,終於轉危爲安。
醫護人員在精心照顧小迪(院方供圖)
100天體重增至2.8公斤, “迷你寶寶”順利出院
經過100天的日夜守護和精心救治護理,小迪體重增長到2.8公斤,各項生命體徵穩定,已達出院的標準。
在出院前的一週,新生兒科管牀醫生符谷榮還讓小迪媽媽到新生兒科陪護病房,多和寶寶接觸,參與小迪的護理和餵養中來,指導培訓小迪媽媽母嬰護理知識、餵養注意事項等。
小迪媽媽抱着小迪(院方供圖)
“從孩子出生那一刻起,我們就感受到了醫護人員無微不至的關懷和支持。正是有了他們的專業守護,才創造了生命的奇蹟,讓我們有了今天這份珍貴的禮物。”小迪媽媽激動地說。
來源:南海網、南國都市報
記者:王康景