本報記者 陳 曦 通訊員 鄒煜超
近日，一則“男子在家連續拔罐兩天導致截癱”的新聞引發社會關注。據報道，該男子因操作不當造成嚴重後果，這一案例也爲熱衷中醫養生的人羣敲響了警鐘。
隨着中醫養生理念深入人心，拔罐作爲傳統外治法的一種，逐漸走入尋常百姓家。不少人將其視爲緩解疲勞、改善不適的家庭保健法。然而，盲目進行拔罐操作背後隱藏着不容忽視的風險。爲此，科技日報記者專訪了中醫專家，釐清常見拔罐操作誤區，揭示正確操作方法。
誤區一：拔罐能改善各種不適
不少人將拔罐視爲“萬能療法”，無論頭痛、失眠、疲勞還是肌肉痠痛，都指望通過拔罐來緩解。中國鍼灸學會刺絡與拔罐專業委員會主任委員、天津中醫藥大學鍼灸推拿學院教授陳澤林介紹，拔罐有其特定的適應症，目前根據文獻總結的有456種，主要適用於風寒溼痹、咳嗽、頸肩腰痛慢性疲勞綜合徵、消化不良等病證。
“從中醫理論看，拔罐通過負壓吸附體表，能夠開腠理、祛風寒、行氣活血、消腫止痛，主要針對風寒溼邪侵襲人體引起的病證。”陳澤林解釋說，“對於感冒初期、疼痛類疾病、高血壓等實證、寒證、溼證，拔罐能發揮良好效果。”
但對於某些病證，拔罐不僅無效，甚至可能加重病情。陳澤林特別強調，抽搐、痙攣、皮膚過敏、潰瘍、水腫以及大血管分佈處不宜拔罐。對於體質虛弱者，如老人、兒童、孕婦及久病體虛者，拔罐也需格外謹慎。
“這個導致患者截癱的案例，很可能因患者在不適合的部位或情況下進行了拔罐，損傷了神經或軟組織。”陳澤林介紹，拔罐並非“萬能養生術”，明確適應症與禁忌症是安全操作的第一步。
誤區二：身體哪裏不舒服就拔哪裏
“腰疼拔腰，背疼拔背”是許多人的直覺選擇，但天津中醫藥大學鍼灸推拿學院副教授徐媛指出，拔罐位置的選擇需要根據經絡循行、穴位特性及疾病性質綜合考慮，而非簡單的“頭痛醫頭，腳痛醫腳”。
“中醫強調辨證施治，拔罐部位的選擇同樣如此。”徐媛舉例說，“比如胃痛，我們不一定只在胃部拔罐，可能會選擇背部的胃俞穴，或者腿部的足三里穴，這些都是與胃腑功能密切相關的穴位。”
根據中醫理論，背部膀胱經循行區域分佈着與五臟六腑相對應的背俞穴，在這些穴位拔罐可以調節相應臟腑功能。因此，臟腑病變多選擇相應背俞穴進行拔罐治療。
對於局部軟組織損傷的情況，如急性腰扭傷，確實可以在疼痛部位進行拔罐。但需要注意的是，如果患者出現皮膚破損或血腫，則不宜拔罐。
徐媛特別提醒，有些部位是拔罐的危險區域，如頸部、腹股溝、腋下等有大血管分佈的部位，以及眼、耳、口、鼻等感覺器官附近。“人體這些部位組織結構薄弱，拔罐可能造成損傷，尤其是頸部分佈着重要的神經和血管，操作不當可能導致嚴重後果。”
誤區三：拔罐時間越長效果越好
不少人認爲“拔罐時間越長，效果越好”，甚至有人故意延長留罐時間，直到皮膚出現水皰認爲“溼氣被拔出”才起罐。陳澤林明確表示，這是非常錯誤且危險的做法。
“一般情況下，留罐時間應控制在5—15分鐘，具體根據患者的體質、年齡、病情以及拔罐部位而定。”陳澤林解釋說，“對於初次拔罐者、年老體弱者或兒童，時間應適當縮短，通常5—10分鐘即可。”
留罐時間過長可能導致局部皮膚過度充血、水腫，甚至出現水皰。如果處理不當，容易引發患者感染。
“那位連續拔罐兩天導致截癱的患者，很可能不但位置選擇錯誤，而且拔罐時間過長、頻率過高，導致局部組織嚴重受損，影響到脊髓或外周神經。”陳澤林強調，拔罐治療一般每週1—2次即可，不宜過於頻繁，要給身體足夠的恢復時間。
夏季拔罐時間可稍短，冬季可稍長，但一般不宜超過15分鐘，體質虛弱者，最好不超過10分鐘。
誤區四：罐印越深代表排毒越好
拔罐後皮膚上留下的暗紅色、紫黑色甚至青紫色的罐印，常被解讀爲毒素排出的表現，且顏色越深代表排毒效果越好。徐媛告訴記者，這是一種常見的誤解。
“罐印的顏色主要與局部血液循環狀況及皮下毛細血管破裂程度有關，並非所謂的毒素外排。”徐媛解釋說，“罐印顏色的深淺主要反映的是局部寒、溼、瘀等病理狀況，以及病變的嚴重程度，並不直接代表治療效果的好壞。”
陳澤林進一步說明，從中醫角度看，罐印顏色與體質和病情有一定關聯：罐印紫黑而暗，一般表示局部有血瘀或寒凝；罐印發紫並伴有斑塊，多爲寒凝血瘀；罐印鮮紅，通常表示體內有熱邪；罐印灰白或無顏色改變，多提示氣血不足或寒溼較重。
“罐印顏色深不一定代表治療效果好，同樣，罐印顏色淺也不意味着治療效果差。”陳澤林強調，治療效果應當以症狀改善爲主要判斷標準，而非罐印顏色。
對於網絡上流行的“拔罐排毒”的說法，徐媛認爲，從現代醫學角度看，人體代謝產物主要通過肝臟、腎臟和呼吸系統排出，皮膚並非主要排毒器官。“將罐印解釋爲‘毒素排出’不具備科學依據。”
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科學拔罐重在細節
科學拔罐，要在細節上“下功夫”，具體需注意這些方面。
一是選擇合適的罐具。目前市面上的罐具有玻璃罐、竹罐、陶瓷罐和硅膠罐等。傳統玻璃罐用閃火法吸拔稱爲火罐法，火罐法效果好，但操作要求高。居家拔罐建議選擇抽氣罐，相對安全且易於操作。
二是保持適宜環境。拔罐時應在溫暖、避風的室內進行，避免風寒侵襲。拔罐後也要注意保暖，避免立即吹風或接觸冷水。因爲此時毛孔開放，易受外邪侵襲。
三是選擇舒適體位。應根據拔罐部位選擇舒適且能持久的體位，如背部拔罐採取俯臥位，頸部拔罐採取坐位，確保局部肌肉放鬆，便於操作且效果更佳。
四是觀察拔罐時的反應。拔罐過程中應密切觀察患者表情及局部皮膚變化。如患者有頭暈、心悸、噁心、面色蒼白、冷汗等暈罐現象，應立即起罐，讓患者平臥、保暖，輕症狀者喝些溫開水，重症狀者按壓人中、內關等穴位。
五是注意起罐技巧。起罐時不可硬拉或旋轉罐具，否則會造成患者皮膚損傷。傳統火罐起罐時，需要一手抵住罐口周邊皮膚，另一手扶罐稍傾斜，用手指按壓對側皮膚，使空氣緩緩進入罐內，罐即能自然脫落。使用抽氣罐則只需直接打開氣閥，罐即可脫落。
六是重視起罐後處理。起罐後局部皮膚常出現紅暈或紫紅色瘀斑，此爲正常現象，一般會自行消退。患者局部瘙癢時，不可搔抓，以免感染。患者出現小水皰時，可不處理，任其自然吸收；若水皰較大時，可用消毒針具刺破，塗抹消炎軟膏，覆蓋消毒敷料，防止感染。
七是危險人羣及部位禁用。有出血傾向疾病如血友病、血小板減少症的患者，嚴重心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭患者，有抽搐、痙攣症狀者，過度疲勞、飢餓、醉酒者，均不宜拔罐。皮膚過敏、潰瘍、水腫及大血管分佈處，還有孕婦的腹部、腰骶部及乳根部也不宜進行拔罐。
最後，拔罐是一種專業的醫療技術，而非簡單的養生保健手段。雖然拔罐操作相對簡單，但也需要進行系統的學習和訓練。對於複雜病症，建議患者到正規醫療機構，由專業醫師操作；家庭保健拔罐，則應嚴格掌握適應症和操作規範，避免盲目操作導致不良後果。
此外，拔罐後要注意休息，避免立即洗澡，尤其是冷水澡，一般建議患者拔罐結束間隔4—6小時後再洗澡，以防風寒侵襲。只有科學認識拔罐，遵循操作規程，才能讓這一傳統療法安全有效地爲健康保駕護航。
