【環球網綜合報道】6月25日，國家藥品監督管理局（NMPA）批准了諾和諾德公司研發生產司美格魯肽注射液的減肥適應症在中國的上市申請。這意味着，司美格魯肽這一藥物將可以“名正言順”用於體重管理。司美格魯肽是一種胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，此前在我國，其針劑和口服藥僅獲批用於糖尿病適應症。

“減肥神藥”不是人人適用

在“無痛減肥”這一極具誘惑的功能下，司美格魯肽的獲批不可避免引來多方火熱關注。然而，該藥物並非人人適用。

根據諾和諾德中國發布的消息，該藥物是爲超重和肥胖症患者（初始BMI大於等於30kg/m2；或在27kg/m2至30kg/m2之間，且存在至少一種體重相關合並症）提供健康體重管理方案。並且此次獲批的用於成人長期體重管理的諾和盈（該產品尚未上市）、已在中國上市的用於成人2型糖尿病治療的諾和泰均爲處方藥。這兩種藥物分別用於治療兩種疾病，不可互相替代。

處方藥有嚴格的審批流程，須由國家衛生行政部門規定或審定，憑醫師或其他有處方權的醫療專業人士開寫處方後憑處方購買，並在醫師、藥師或其他有資質的醫療專業人士指導下合理用藥。

國家醫保局在4月發佈的一篇題爲《“減肥神藥”到底進沒進醫保？》的文章中明確表示，司美格魯肽注射液用於減肥不在醫保支付範圍以內。如果以“減肥”目的，委託糖尿病人代開或者倒賣藥物等行爲，會受到相應懲罰，甚至可能違法。

“司美臉”在歐美刷屏

司美格魯肽屬於GLP-1受體激動類藥物，GLP-1是人體腸道分泌的激素，它能夠促進胰島素分泌，降低血糖，增加人體對胰島素的敏感性，還會提升飽腹感，減緩胃排空速度。而司美格魯肽能夠模擬GLP-1的這種作用，進一步激活GLP-1在腸道的作用發揮，從而發揮了降糖、減重等多方面的作用。

雖然司美格魯肽有“打一針一週瘦8斤”神奇效果，但其所帶來的副作用也逐漸顯現。

司美格魯肽能夠迅速減重，但減掉的並不僅僅是脂肪，有研究顯示，司美格魯肽受試者減重中近40%爲肌肉。大幅減肌可能帶來多種危害，包括不限於骨密度下降導致的運動相關疾病、心血管代謝疾病、男性睾酮和女性雌激素含量的下降等。

此外，由於減重過快導致面部脂肪快速流失，會引發皮膚鬆弛、面容衰老等問題。近日，“司美臉”在歐美刷屏。

英國電視名人、音樂經紀人和作家Sharon Osbourne從2022年開始使用Ozempic減肥，並且在幾個月時間內成功減重了42磅，大約38斤。短期內快速減重導致Osbourne出現“戲劇性”的凹陷輪廓，眼睛和臉頰更凹陷，“面部體積也顯著減少，皺紋也隨之增多。”

美國歌手Jessica Simpson也快速減重了100磅，導致面部骨骼變粗，不過她否認服用過 Ozempic。美國媒體名人Scott Disick體重驟降、面容憔悴的照片也引發了衆多討論。

不過，“司美臉”不是GLP-1 藥物的直接副作用，而是GLP-1藥物或任何其他原因所導致的體重快速下降的副作用。

科學減肥路上沒有“躺瘦”

使用司美格魯肽並不能“一直瘦下去”。有研究顯示，在一段時間的用藥後，司美格魯肽減肥的效果會進入平臺期。對臨牀試驗的參與者開展的跟蹤研究發現，在停藥之後的半年至一年之內，多數人又長回了試驗前的大部分體重。值得注意的是，停藥之後仍維持健康飲食和鍛鍊的受試者，體重的反彈相對較少。

專家提醒，無論司美格魯肽在減重上有多“神”，任何科學減肥的基礎依然是健康生活方式習慣的維持。儘管司美格魯肽等藥物可以幫助減少食慾，卻不能改變人們原本的飲食習慣和生活方式。減肥路上沒有“躺瘦”，要想真正達成健康減重，還需遵循健康飲食、合理運動，保持良好生活習慣，這樣才能真正地提高生活質量和健康水平。

（環球網綜合中新網、澎湃新聞等報道）