“當時就是尿頻尿急，腰有點酸，想着和之前一樣，喫兩天消炎藥就好了。”徐女士（化名）回憶道。作爲一名教師，她習慣了憋尿改作業——這個習慣，也讓細菌有了“爬”向腎臟的時間。

3天后，她體溫燒到39.5℃，右側腰部像是被“木棒敲打”一樣，連翻身都要家人攙扶。急診檢驗結果顯示徐女士的C反應蛋白高達193.9mg/L（正常<8），她的白細胞計數也飆升至正常值的2倍。

“如果再晚來幾天，你就有可能出現膿毒症休克甚至昏迷了。”鎮海區人民醫院感染科李俊曉主任醫師的話，讓徐女士後怕不已。

同樣是尿頻尿急，結局爲何天差地別？

關鍵看感染停留在“下尿路”（膀胱、尿道），還是已經“上行”到了“上尿路”（腎臟、輸尿管）。徐女士的遭遇，正是細菌從膀胱“逆流而上”，攻佔了腎臟和腎盂——這在醫學上稱爲急性腎盂腎炎。

什麼是急性腎盂腎炎？

急性腎盂腎炎，本質是細菌從膀胱“逆行”感染腎盂和腎實質的急性炎症。如果把尿路比作“排水系統”，腎盂就是腎臟的“集水漏斗”——一旦這裏被細菌攻陷，感染便不再侷限於“管道”，而是侵入“核心設備”。

它的“危險信號”往往很典型：

高熱寒戰：體溫常驟升至39℃以上，伴明顯畏寒；

腰痛：單側或雙側腰部持續性鈍痛，叩擊時疼痛加劇；

全身中毒症狀：噁心嘔吐、乏力，甚至出現意識模糊。

如何確診急性腎盂腎炎？

其實並非所有發熱伴腰痛的患者都是急性腎盂腎炎，臨牀醫生一般會通過以下手段來明確：

尿常規+尿培養：明確細菌感染及具體菌種；

血液檢驗：白細胞、C反應蛋白、降鈣素原等評估感染的嚴重程度；

影像學檢查：泌尿系B超、CT等檢查；

如何治療急性腎盂腎炎？

急性腎盂腎炎的治療關鍵在於：足療程，忌自行停藥。輕症患者需口服抗生素1~2周，而中重症的患者則需要住院接受靜脈輸液治療，總療程通常長達2周甚至還要延長。

高危人羣與預防這些人往往更容易“中招”

女性（尿道短，距離肛門近）

孕婦（子宮壓迫尿路）

尿路梗阻者（結石、前列腺增生）

糖尿病患者（尿糖高，容易滋生細菌）

預防記住“兩多一少”

多喝水（每日飲水2000mL以上）

多排尿（不憋尿，性生活後及時排尿）

少久坐（每小時起身，避免尿液長期滯留）

來源 鎮海區人民醫院