3月30日是世界雙相情感障礙日，這一天也是著名後印象派畫家梵高的生日，他被醫學界推斷因罹患雙相情感障礙而離世。

雙相情感障礙也被稱爲躁鬱症，是一種精神疾病，主要表現爲情緒的極度波動，患者可能昨天還情緒高漲，覺得自己無所不能，今天就陷入抑鬱情緒，覺得自己一無是處。

寧波大學附屬康寧醫院普通精神科劉紀猛主任醫師提醒，由於多數雙相患者首次發病時表現爲抑鬱情緒，該病容易被誤診爲抑鬱症，而且不少患者在躁狂輕度發作時難以自我察覺，甚至“樂在其中”，導致延誤治療，因此，幫助公衆更多地瞭解這一疾病很有必要。

躁狂發作網貸

60萬元打賞主播

45歲的陳凱（化名）是一位雙相情感障礙患者，離異多年，和老母親一起租住在一間狹小的公寓裏。前段時間，他突然躁狂發作，整個人變得異常興奮。

他打開常用的直播平臺，點進熟悉的主播直播間，抬手就送了一個“嘉年華”。屏幕裏的女主播巧笑倩兮，一口一個“凱哥最疼我”，讓他越來越亢奮。他先後打開多個網貸APP，一次次點擊借款，手指在屏幕上飛快滑動，大額打賞接連不斷。

當母親發現異常時，陳凱已網貸60萬元且幾乎揮霍一空，遠遠超出自己的償還能力。家中親戚將他送到寧波大學附屬康寧醫院，在與醫生的交流中，他自信地表示：“這個主播很愛我，她說過會跟我結婚！”而當母親流着淚提醒他“對方只是哄哄你的”，他又突然暴怒回應：“那又怎麼樣，這樣的主播我能娶3個！”

被收治入院後的頭幾天，陳凱經常晚上不睡覺，半夜找人聊天，口若懸河把自己描述成一個“能力超羣、極有背景”的人物。經過一段時間的綜合治療，他的病情終於得到了緩解。

易被誤診出現

這些表現要警惕

劉紀猛介紹，雙相情感障礙患者會經歷躁狂期和抑鬱期兩個極端的情緒狀態。

在躁狂期，患者可能會感到異常興奮、活躍，甚至出現衝動行爲，比如自我感覺良好；喜怒無常，與人一見如故但可能很快就翻臉不認人；語量大，語速快，極有感染力，嘴巴跟不上腦子轉的速度；精力旺盛睡眠需求減少，忙碌不停但常有始無終；愛接近異性，但並不得體，行爲輕率或者魯莽；自控能力差，甚至出現毀物傷人的行爲。而在抑鬱期，患者則會感到極度的悲傷、絕望，喪失生活的興趣和動力，思維反應遲鈍、自怨自艾甚至出現嚴重自傷行爲。

由於雙相障礙患者的心境狀態多種多樣，且首發症狀多爲抑鬱，因此該病早期誤診率較高。這可能導致患者在輕躁狂時期活動量增加、精力充沛的表現被認爲是“抑鬱症好了”，掩蓋了真正的疾病；而且如果患者被誤診爲抑鬱症，會帶來抗抑鬱藥物不恰當治療的風險，可能造成雙相情感障礙快速循環型。

劉紀猛提醒，除了抑鬱症狀外，當出現以下情況要警惕雙相情感障礙的可能：親屬中有人患過雙相；情感和精力旺盛、睡眠需求減少甚至可以幾天只睡數小時，做事突然效率變高，衝動任性；伴有人格障礙、物質依賴，如吸毒等；使用抗抑鬱藥物後，症狀轉爲躁狂等。

危害性大絕

大多數患者並非“天才”

除了梵高，英國前首相丘吉爾、美國知名女演員瑪麗蓮·夢露等不少政治、文化名人都患有雙相情感障礙，所以也有人把這個病稱爲“天才病”。

研究顯示，雙相患者處於輕躁狂狀態時，確實存在思維敏捷性高，工作效率和創造性被極大激發的情況，但絕大多數患者並非“天才”。這一疾病其實屬於重度精神疾病，具有高複發率、高致殘率、高自傷率和高共病率，發病時可能引發酗酒、藥物濫用、自傷自殺等嚴重後果。

積極治療可有效控制

家人和社會的支持很重要

目前，雙相情感障礙還沒有根治的方法，但通過規範的綜合治療，包括藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預等，大多數患者的症狀可以得到有效控制，生活質量可以得到顯著改善。對於一些反覆發作的雙相患者，長期管理非常重要。

劉紀猛特別強調了家人的支持對於疾病管理的重要性：家屬要給予支持和配合，而不是抱怨甚至出言刺激。安撫好患者情緒，督促其按時按量服藥，幫助其及時調解家庭內部人際關係等，這些對於患者控制病情、減少復發非常有益。

他也提到，對於雙相情感障礙患者來說，日常保持生活的規律性很重要，因爲突發狀況容易成爲病情發作的誘因。此外，確保足夠的睡眠，避免過度疲勞，多攝入富含維生素和礦物質的食物，保持營養均衡，進行適度體育鍛煉如散步、瑜伽等，都有助於緩解壓力和焦慮，控制病情。

“不建議把這個疾病美化成‘天才病’，但也不要認爲得了這個病就成了‘廢人’。部分雙相障礙患者通過積極治療可以維持病情穩定，從事力所能及的工作，維持良好的社會功能。”劉紀猛說。

來源 寧波晚報記者 曹歆 通訊員 李湘蘭