你知道嗎？如今，脂肪肝早已不是中老年人專屬的“富貴病”，它正悄悄盯上兒童與青少年。

在3月18日全國愛肝日到來之際，清華大學北京

清華長庚醫院兒科醫師汪順雨及兒科主任醫師李曉惠提醒廣大家長：兒童及青少年肥胖尤其是腹型肥胖，正在悄悄傷害孩子的代謝系統，讓肝臟提前“亮起紅燈”，需要引起重視。

肥胖是如何搞亂肝臟代謝的呢？汪順雨介紹說，肝臟是人體的“代謝中樞”，負責脂肪、糖分、蛋白質的分解與轉運。正常情況下，肝臟脂肪含量不超過5%，一旦超標，就會形成脂肪肝，也就是代謝相關脂肪性肝病。

兒童及青少年肥胖引發肝代謝異常，主要是熱量攝入遠大於消耗，肝臟負擔過重。有些孩子長期過多攝入油炸食品、甜品、含糖飲料，大量油脂和糖分進入肝臟，肝臟來不及分解，只能把多餘能量轉化爲脂肪囤積在肝細胞裏。加上屏幕前時間延長、久坐不動、運動時間減少，身體消耗極少，脂肪持續沉積，正常代謝功能被打亂，導致血脂升高、胰島素抵抗、肝功能指標異常，最終形成脂肪肝。

汪順雨強調，以下這四類孩子最容易中招，需要儘早干預。

第一類：體重超標、肚子肥胖尤其是“小胖肚”明顯的孩子。

第二類：愛喝奶茶、可樂、果汁，常喫油炸食品、蛋糕、零食的孩子。

第三類：每天久坐超過6小時，幾乎不運動，經常熬夜、作息不規律的孩子。

第四類：體檢發現血脂高、血糖高、尿酸高、轉氨酶升高的孩子。

“很多家長覺得，脂肪肝不痛不癢，沒症狀就不用管，其實這是最危險的誤區。”汪順雨解釋說，兒童及青少年肝臟還在發育期，長期脂肪堆積會引發持續性代謝紊亂。

輕度脂肪肝：肝細胞脂肪堆積，肝功能輕度異常，孩子容易疲勞、注意力下降。

中度脂肪肝：肝細胞發炎、受損，轉氨酶持續升高，形成脂肪性肝炎。

重度脂肪肝：長期炎症導致肝纖維化，甚至提前發展爲肝硬化，嚴重損傷肝臟功能。

更可怕的是，肝代謝異常是全身代謝病的起點：胰島素抵抗會誘發2型糖尿病；血脂異常加速血管硬化，增加高血壓、冠心病風險。當孩子小小年紀就患上脂肪肝，成年後患肝癌、心血管疾病的風險大幅升高。

看到這裏，家長們是不是開始焦慮了？別擔心！好消息是，兒童及青少年的肝臟修復能力強，早期脂肪肝完全可以逆轉。不用喫藥，靠改變生活方式就能改善，趕緊學起來吧——

1.飲食：戒掉“熱量炸彈”

戒掉含糖飲料、奶茶、果汁，只喝白水、淡茶水。

少喫油炸、燒烤、加工零食，多喫蔬菜、新鮮水果、全穀物、優質蛋白（魚蝦、瘦肉、低脂乳製品）。

三餐規律，不暴飲暴食，晚餐七分飽，拒絕夜宵。

2.運動：動起來，給肝臟“減負”

建議身體健康的5~17歲人羣，每週平均每天至少累計達到60分鐘的中、高強度身體活動，以有氧運動爲主，每週至少進行3天高強度有氧運動以及抗阻活動。

減少久坐，每學習40分鐘起身活動，週末多進行戶外運動。

每天屏幕時間限制在2小時內。

3.作息：讓肝臟“好好休息”

保證每晚8小時睡眠，不熬夜，23點前入睡。這是因爲肝臟在夜間代謝最活躍，熬夜會加重脂肪堆積。

4.定期檢查

肥胖兒童及青少年應定期監測體重、BMI、腰圍，必要時每年做一次體檢，檢查肝功能、血脂、血糖、腹部B超。早發現、早干預，避免小問題拖成大病。

此外，李曉惠強調，“胖乎乎”的兒童及青少年可不是“養得好”，而是健康隱患。肝代謝異常是身體發出的最溫柔的警報，應儘快行動，幫孩子把體重慢慢降下來，進而爲孩子一生的代謝與肝臟健康打下良好基礎。

來源：光明日報全媒體記者田雅婷 通訊員韓冬野