近日,北京的一位患兒在甲流退燒後的第3天,因爲騎車運動一小時,產生呼吸不暢等症狀,送醫後被診斷爲心肌損傷。什麼是心肌損傷?爲什麼退燒後運動會導致這類疾病?
爲什麼流感退燒數日後
仍會引發心肌炎?
醫生介紹,心肌損傷是心肌炎的後果之一,心肌細胞受損後,化驗單會顯示心肌酶學升高,可能出現心率過快或過慢,嚴重時超聲可見心功能下降,這些都是心肌損傷的表現,心肌炎患者會出現不同形式的心肌損傷。
爲什麼流感退燒好幾天了,還會引發心肌炎?醫生表示——
呼吸道、消化道病毒感染後,由於兒童的各個器官和系統的免疫功能尚未成熟,病毒感染引發的病毒血症會侵犯心肌,從而出現心肌炎。
病毒感染引發的全身損傷,一般來說有一週的自然病程,退燒後病毒損傷並沒有完全停止,仍可能出現心肌炎。
心肌炎可輕可重
警惕暴發性心肌炎
記者在採訪中瞭解到,心肌炎的病程通常分爲“炎症風暴”和“自身免疫”兩個階段。
第一階段,病毒感染後發熱,這是體內“炎症風暴”階段,會出現呼吸道或腸道症狀,“炎症風暴”會損傷心肌;
退熱後的第二階段爲“免疫階段”,這個階段的損傷可能更重,身體產生的抗體不僅攻擊病毒,還會誤將感染的心肌當作異物進行攻擊,引發免疫反應,退燒後仍可能造成階段性損傷。
專家表示,心肌炎可輕可重,一般分爲輕症心肌炎、重症心肌炎和暴發性心肌炎。心肌酶學指標的正常範圍一般是在24單位每升以下。
如果在24單位每升到50單位每升之間,說明已經有心肌細胞的破壞;
如果已經超過50單位每升至100單位每升,需要觀察趨勢;
如果在100單位每升以上,就要重視,甚至要住院治療。
專家稱,輕症一般能自行緩解,而暴發性心肌炎則發展迅速、病情危重,尤其需要重視和警惕。
哪些人羣容易被心肌炎盯上?
病毒是引起心肌炎的主要因素。冬季是病毒比較活躍的時期,比如流感病毒、腮腺炎病毒、皰疹病毒等都可能入侵人體,引發心肌炎。那麼,哪些人羣容易被心肌炎盯上呢?
專家表示,兒童和16歲至40歲的青壯年以及免疫力低下的人羣,是心肌炎的高發人羣。這類人羣若感冒出現胸悶、胸痛等症狀,一定要引起足夠重視。
很多流感患者,在病程中可能已經患有輕微心肌炎而不自知,這時候如果急於運動,可能引起惡性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等嚴重症狀。
出現哪些症狀可能提示心肌炎?
醫生表示,病人發燒腹瀉後如果頻繁心慌、早搏,或有乏力、氣短、平躺憋氣、活動耐量下降等症狀,建議及時就醫排查心肌炎。
專家提醒,病毒感染引發的心肌炎,患者在起病前1周到2週一般都有感冒病史,大家要甄別感冒症狀中暗藏的心肌炎病症線索。乏力、呼吸困難、水腫、噁心嘔吐持續不緩解,需警惕早期心肌炎,及時就診篩查心肌受累的可能。
如何預防心肌炎?
專家介紹,病毒性心肌炎本質是一種自限性疾病,一般2周到4周可以自行恢復,但如果未及時治療,病毒一旦損傷心肌後,再用藥治療,可能造成不可逆損傷,甚至進展爲慢性心衰,嚴重影響生活質量,乃至危及生命。心肌炎應該早預防、早發現、早治療。那麼,如何預防心肌炎呢?
專家表示,最重要的就是休息和增強抵抗力。冬季甲流或腸道病毒感染時,需及時藥物治療、保證睡眠休息,飲食清淡,多攝入高蛋白與維生素,也有助於增加機體的抵抗力。
總檯央視記者/張芸 王陽昊