暑期，各大醫院的兒童生長髮育門診迎來就診高峯，其中不少是性早熟患兒。

6歲女孩確診性早熟

醫生：不推薦喫滋補品

6歲的女孩媛媛（化名）在跳舞時，被家人發現乳房發育，到醫院檢查後被確診性早熟。

江蘇省中西醫結合醫院兒科主治中醫師鞠麗說：“這個孩子來的時候，發現她右側乳房是突出的，觸診的話也是有乳核存在，進一步完善了乳腺的B超，也是提示她右側乳腺是發育的，骨齡提前半年，性早熟是明確的。”

醫生綜合評估後，考慮媛媛是一箇中樞神經性性早熟，隨後給予了中西醫結合治療，目前在密切隨訪中。

媛媛的媽媽告訴記者，孩子平時喜歡喫肉、不愛運動、晚上睡覺遲、基本都在11點以後睡覺，在確診之前還喝了半年的牛初乳。“網上看一些文章，會說到牛初乳對生長髮育、對身高有好處，就想試一試，大概喝了有半年左右的時間。”

醫生表示，媛媛發生性早熟的原因是多方面的，包括高蛋白、高脂、高糖飲食、睡眠不好、不愛運動、長期喝牛初乳等，都是可能的誘發因素。“如果沒有特殊的醫生的建議，一些滋補品，比如蜂王漿、燕窩之類，也是不推薦的，牛初乳我們也不常規推薦去食用，不要過多地去補充。”鞠麗提醒。

醫生：性早熟呈低齡化趨勢

什麼是性早熟？2010年，衛生部印發的《性早熟診療指南（試行）》中將性早熟界定爲：男童在9歲，女童在8歲前呈現第二性徵。

近年來，兒童性早熟發病出現上升趨勢。中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會創會主任委員於泓表示，近些年來，到醫院看性早熟的孩子越來越多，一方面說明家長對孩子生長髮育越來越關注，另一方面也說明性早熟的發病率在逐漸增加。

於泓表示， 由於性早熟的孩子可能會到其他科室看診，比如兒保科、內分泌科，婦科、男科，甚至精神科等，統計性早熟案例的準確數據很難。從她23年從業經歷來看，在門診就診患者中，性早熟的佔比約爲20%。“目前，我們臨牀觀察到，性早熟病例是呈逐年上升的趨勢”。

另一個特點就是低齡化。於泓介紹，《兒童性早熟中西醫結合診療指南（2023版）》中提到的性早熟標準改爲女童7.5歲前出現第二性徵，就說明目前出現了低齡化趨勢。

性早熟的危害不可小覷。於泓表示，一旦性早熟了，第一會影響孩子的性發育進程，被縮短的性發育，會影響孩子的性功能及窗口期、生育能力及窗口期、衰老和壽命；第二會影響孩子身高的生長速度和生長空間。人體每年的生長速度是相對固定的，性早熟出現後會壓縮孩子青春期快速生長的時長，導致生長空間縮窄，造成身高的偏矮或者是矮小；此外，性早熟會對孩子的神經、精神、心理、行爲發育產生影響。孩子早熟後，就有性的心理需求和慾望，在心智極其不成熟的情況下，也易引發許多問題。

預防兒童性早熟

家長要注意幾點

一、飲食均衡

日常飲食應做到食物多樣，包括谷薯類、蔬菜水果、禽畜魚蛋奶類和大豆堅果類，建議每天攝入12種以上、每週攝入25種以上食物，減少油炸食品、甜點、含糖飲料等高油高鹽高糖食物的攝入，儘量少給孩子喫反季節蔬菜。

二、警惕環境中的干擾素

鄰苯二甲酸酯是一種被廣泛使用且廉價的增塑劑，同時也是一種內分泌干擾物，長期暴露可能導致兒童發育異常。鄰苯二甲酸酯多存在於不合格的塑料製品、化妝品、一次性餐具等，鞠麗提醒：“好多孩子喜歡喫快餐，其中的一次性餐具尤其在加熱過後，會釋放環境的干擾素，是性早熟的誘發因素。”

三、規律作息

根據不同年齡段學生身心發展特點，小學生每天睡眠時間不應少於10小時，初中生不應少於9小時，睡覺時不要開夜燈。

四、定期監測

如果發現孩子有早發育跡象，女孩在7歲半之前、男孩在9歲之前出現第二性徵，或者短時間身高過快增長等，要及時就醫。

於泓表示，總的來說，性早熟的發病原因很複雜，需要強調的是，一旦發現孩子性早熟，一定要尋求專業醫生的治療，定期去醫院進行檢查。