男子修腳感染截肢保命,這類人要加倍注意!

​​據揚子晚報報道,老王在修腳的時候不小心被劃了一個小口子,由於傷口很小就沒太注意,哪知傷口慢慢的一點點蔓延,從一個小口子到整隻腳,人也出現了高燒發熱、渾身疼痛的情況,於是他趕緊來到家門口的醫院就診。

到醫院時,老王的情況已經比較嚴重。只見整隻腳發紅發腫,腫脹如發麪饅頭,根本無法走路。醫生仔細詢問下得知,老王還是一名糖尿病患者,但一直血糖管理不佳,一測血糖高達30+mmol/L,這也正是爲什麼一個小切口卻爛成了大洞的原因。

南京市第二醫院重症醫學科鄭以山主任醫師接診後,對老王的情況進行了研究:老王的腳趾頭呈黑色,像燒傷後的幹痂狀,整個腳又紅又腫,一戳全是膿。“這是一例典型的由高血糖引發的膿毒血癥。”

鄭以山指出,高血糖是細菌生長的良好培養基,當糖尿病患者出現皮膚或足部感染時,細菌可以迅速繁殖並侵入血液,引發膿毒血癥。此外,高血糖還可導致神經病變,糖尿病患者會神經不敏感,冷熱、疼痛、刺激等知覺不明顯。這也是老王這麼長時間沒發現潰爛嚴重的原因之一。

來院時,老王的白細胞高達21.22*10^9/L,感染非常嚴重,情況危急。重症醫學科、內分泌科、骨科等多科室緊急聯合會診,認爲當下只能“棄卒保帥”,如果不截掉病腿,感染很快就控制不住,導致心臟衰竭。手術後,老王的各項指標逐漸穩定,過了約一週就轉到骨科普通病房,舍了一條腿,保了一條命。

“修腳”雖然是事小,但因其造成的創傷卻萬萬不可忽視。皮膚是人體最大的屏障保護組織,如果皮膚破損,有害細菌就會“乘虛而入”。而腳部細菌衆多,傷口很容易出現感染症狀,如果不及時進行治療,就容易導致繼發性的感染及擴散,嚴重時就會危及生命。

​糖尿病患者足部護理要上心

糖尿病患者在日常生活中,加強足部的護理和檢查,是至關重要的環節。25%的糖尿病人一生中會發生足潰瘍,20%的足潰瘍可能會導致截肢,大截肢的5年死亡率爲50%,然而85%的截肢通過系統管理是可以預防的。

​日常可通過注意以下幾點來預防:

​1.每日洗腳,使用溫水和中性皁,泡腳水溫37℃-40℃,10-15分鐘爲宜。

​2.洗腳後仔細擦乾,尤其是足趾之間。

​3.保持皮膚的柔軟,使用潤膚乳,但不可用於足趾之間。

​4.趾甲修剪要平齊,邊緣不可剪太深,以免發生甲溝炎。

​5.穿着乾淨,柔軟的襪子,合腳、無接縫,襪口寬鬆。

​6.保持雙腳溫暖和乾爽,選擇鞋履舒適,有一定厚度的鞋底,或者選擇糖尿病足專用鞋。

​7.任何時候不可裸腳行走,不論室外或室內。

​8.穿鞋前要檢查是否有破損,及石子,趾甲或任何可能傷害足部的異物。

​9.每日檢查雙足,查看是否有割傷、水皰、淤青或腫脹,發現異常,請及時就醫。

​最後建議糖尿病人不要怕麻煩,定期到醫院進行血管和神經系統檢查,用科學的方法保護我們的雙足。

​如有甲溝炎也別隨便去修腳店

很多人爲了修腳趾甲、治甲溝炎,會常去修腳店。去年1月,杭州小徐在修腳店的遭遇也讓不少人直呼“看着都痛”。小徐這樣描述修腳店的經歷:“我跟那個師傅說了,我的左腳痛,右腳沒問題,他飛快地把我左腳修好了,然後拿着剷刀鏟我的右腳,往肉裏撬,把我的趾甲和肉分離了。”小徐說自己平時也算是會忍痛的,當時實在疼痛難忍,眼淚一下子就掉下來了。

後來回家時,小徐說自己走路都蹺腳了,回家一看襪子上都沾血了,晚上也翻來覆去睡不好,時不時就被痛醒。小徐第2天上班時感覺自己不好走路,一下班就找之前一直在他那裏修腳的修腳師求救,這才發現肉都被弄壞了、化膿了,不痛纔怪。後來修腳師給小徐上了消炎藥,這才慢慢好轉過來。小徐的經歷引發了不少網友的熱議。有網友提到,甲溝炎都是自己剪的,不敢在外面修腳店修。還有網友表示,自己的甲溝炎做了手術之後就不復發了,還是要尋求專業醫生的幫助。

浙江省中醫院皮膚美容科羅宏賓副主任中醫師提醒,得了甲溝炎別自己瞎修剪,或隨便找個路邊的修腳店修修就完事。甲溝炎的治療在無菌條件下進行很重要,如果器械沒有處理乾淨或操作不當,可能引發感染加劇,還是建議儘早來醫院就診,皮膚科和普外科都能進行治療。



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