男子喫了頓烤肉竟得了戊肝?醫生:戊肝病毒可存在於未煮熟的肉類

“我喫了個烤肉就肝衰竭,這事離譜吧?”61歲的暉叔(化名)躺在浙江大學醫學院附屬第一醫院感染病科病房裏,掰着手指頭在數“甲乙丙丁戊……”

“戊肝,我得的是戊肝。”暉叔對着隔壁牀患者說,還好那天全家只有他喫了烤肉,不然全家都得戊肝。

半個月前,他早上刷牙照鏡子時發現自己臉很黃,以爲是前幾天橘子喫多了導致的。但是,一星期後,他發現自己不僅皮膚變黃、連眼白都變黃了,這時,才意識到,可能身體健康出了大問題了。

檢查單上的谷丙轉氨酶2877U/L,而正常人這個指標數值應該低於40U/L。這意味着暉叔的肝功能已經嚴重異常,屬於急性肝衰竭。

“趕緊去大醫院吧。”當地醫生建議他去浙大一院。

來不及收拾,老伴淚眼婆娑地陪着暉叔到杭州看病。

“我把銀行卡密碼告訴你。” 在去杭州的路上,暉叔一路都在跟老伴交代後事。從聽到“肝衰竭”這三個字開始,他就覺得時日無多了。

他們連夜趕到浙大一院急診科,接診醫生一看到當地醫院的檢查報告,就緊急呼叫感染病科醫生會診。

經過更完善的檢查,結果顯示當地醫院沒有診斷錯,暉叔的確是急性肝衰竭,並且病情進展迅速。他很快被轉入感染病科接受治療。

鑑於暉叔以往沒有肝病史,感染病科醫生讓他回憶最近喫了什麼。

“他一日三餐都在家裏喫,沒有喫特別的東西呀。”老伴搶答。

但在浙江省醫學會肝病學分會副主任委員、感染病科黃建榮主任醫師看來,問題顯然沒這麼簡單。他認爲急性肝衰竭很像是甲肝或者戊肝病毒引發的,於是一直讓他再努力回憶下,最近有沒有喫過跟家人不一樣的食物。

“烤肉算嗎?”暉叔一拍大腿,突然想起,大概半個月前晚上,他覺得家裏飯菜太清淡,自己一個人在路邊的烤肉店偷偷來了頓加餐。

隨後的檢查結果顯示,他體內的戊肝抗體提示IgG、 IgM 均爲陽性,也就是說感染了戊肝病毒。

因爲家裏人都沒事兒,所以這戊肝病毒很有可能來自那一頓烤肉。

黃建榮主任醫師說,戊肝的全稱是“戊型病毒性肝炎”,這是由戊型肝炎病毒(HEV)感染導致的急性傳染病,經糞-口途徑傳播。戊肝病毒可存在於未煮熟的肉類、海鮮等食品中。如果這些食物沒有被徹底煮熟或處理不當,病毒就可能存活並傳播給食用者。

這一種自限性感染(自身免疫系統經過一段時間可完全清除病毒),一般4-6周內會自愈,一般不會發展成爲慢性肝炎,但是重症患者會發展成暴發性肝炎(急性肝衰竭),有死亡風險。

所幸,經過一系列對症治療後,暉叔的病情好轉。專家說,可能他的戊肝早就發病了,只不過沒引起我重視。暉叔仔細回想,的確曾有發熱、乏力、噁心、腹脹等症狀,當時他以爲是腸胃炎,就沒當回事兒。

浙大一院感染病科常務副主任(主持工作)楊益大主任醫師表示,日常生活中我們可以通過以下三點預防戊肝:

避免飲用生水,不食用生的或未煮熟的肉類和海鮮。水果和蔬菜應徹底清洗後再食用。

在聚餐時,提倡使用公筷公勺,以減少病毒傳播的風險。

接種戊型肝炎疫苗是預防戊肝的有效手段。對於高風險人羣,如孕婦、老年人等,更應積極接種疫苗。



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