近日,台州的王先生(化名)因腹部劇痛深夜就醫,檢查後發現,他的血液因血脂過高而呈現“乳糜血”狀態,最終被確診爲高脂血症性急性胰腺炎。醫生提醒,近年來此類病例逐年增多,長期高油高糖飲食正是主要“元兇”。
今年28歲的王先生,前陣子和朋友聚會,喫了一頓酣暢淋漓的火鍋。回到家後的4個小時左右,他突然出現劇烈腹痛,疼得直不起身來。緊急就醫後,醫生第一時間爲他做了抽血檢查,發現血液靜置後,上層竟漂浮着一層乳白色“油脂”,就像渾濁的“豬油湯”。
進一步化驗結果更是觸目驚心。王先生的甘油三酯指標超標十餘倍,是高脂血症性急性胰腺炎的典型症狀。
令人意外的是,王先生既不喝酒,也沒有膽結石這類常見的胰腺炎誘因。那麼,是什麼導致他的胰腺突然“罷工”了?
醫生通過詳細問診,終於找到關鍵線索。原來,王先生一直對炸雞、肥肉等高脂肪食物和高糖飲品偏愛有加,日常飲食幾乎離不開“重油重糖”,使得血脂水平在不知不覺中持續飆升。而這頓火鍋,恰好成了壓垮駱駝的“最後一根稻草”。
“王先生的案例並非偶然,如今高脂血症已超越酒精,成爲急性胰腺炎的第二大病因,且逐年呈現年輕化趨勢,給不少忽視飲食健康的年輕人敲響了警鐘。”台州醫院消化內科副主任醫師何必立說,當血液中甘油三酯水平嚴重超標(>11.3 mmol/L)時,醫學上稱之爲“乳糜血”,此時胰腺會面臨雙重“攻擊”。
一方面,過量的甘油三酯會被分解產生大量遊離脂肪酸,這些物質如同“強酸”般直接腐蝕胰腺細胞,破壞胰腺正常功能;另一方面,脂肪酸還會形成微小血栓,堵塞胰腺的供血血管,導致胰腺組織缺血壞死,引發劇烈疼痛甚至危及生命。
高危人羣
高脂血症性急性胰腺炎並非無跡可尋,對於生活中一些已有高甘油三酯血癥的患者、肥胖或超重人羣、糖尿病患者、有高脂血症家族遺傳史人羣、孕期女性以及長期保持高脂高糖飲食且缺乏運動的人羣,應重點防範。
一旦出現突發、持續、劇烈的腹痛,噁心、嘔吐、腹脹等嚴重消化道症狀以及皮膚黃色腫瘤等症狀,需要高度警惕。
高脂血症性急性胰腺炎可防可控,關鍵在於養成健康的生活方式。“飲食方面,大家要嚴格限制肥肉、油炸食品、奶油糕點等高脂肪食物攝入,同時戒酒並減少含糖飲料飲用,多喫蔬菜、粗糧等富含膳食纖維的食物,降低血脂生成。”何必立說,運動方面,建議每週至少進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、游泳等,幫助消耗多餘脂肪,控制體重和血脂水平。
定期體檢監測很重要。建議將血脂系列納入常規體檢項目,重點關注甘油三酯指標,發現異常及時干預。如果發現血脂持續偏高,一定要在醫生指導下服用降脂藥物,切勿自行停藥或調整劑量。
作者:王怡