香噴噴的大米飯，配上一片鮮美的生魚片，沾上醬油，一口下去滿口生香……24歲的小吳沒想到，只因愛喫壽司，染上肺吸蟲。湖南省胸科醫院內四科主任、副主任醫師肖潔今日提醒，在享受美味生魚壽司時，要小心感染上肺吸蟲。

24歲小夥愛喫壽司染上肺吸蟲

邵陽的小吳在一年前就時常感覺心慌、胸悶伴有咳嗽，他以爲是經常熬夜、抽菸造成的，在診所治療了一段時間後症狀不但沒有減輕，甚至連上樓梯都費勁了，在當地醫院檢查發現右側胸腔有大量積液，抽出3000毫升的胸水，被診斷爲結核性胸膜炎。

然而在接受了半年的規律抗結核治療後，其咳嗽症狀有好轉，但胸腔積液問題卻一直反覆不見好，每隔一段時間就要去醫院做一次胸腔穿刺置管引流胸水。小吳不堪其擾，胸腔積液導致的胸痛、胸悶，呼吸不暢，嚴重影響了他的生活、工作，經人介紹，小吳決定到湖南省胸科醫院做進一步治療。

內四科主治醫師汪娟接診後，在翻閱其診療記錄時，胸腔積液反覆發作這一“怪象”讓人有些不解。於是，馬上彙報給科室主任、副主任醫師肖潔。肖潔隨即組織全科醫師進行了討論，同步爲患者完善了胸腔積液結核方面的篩查，結果均顯示疑似結核性膿性胸膜炎。

面對這一謎團，肖潔決定從患者的生活習慣上找線索，到病房詳細詢問了他的飲食起居、個人愛好等信息。衆多信息中，小吳愛喫生食，尤其愛喫壽司的習慣引起了肖潔的警覺。於是，立即爲他完善了血寄生蟲全套檢查。結果提示，其肺吸蟲抗體顯示陽性。結合他的病史、影像學資料及實驗室檢查結果，他的肺部病變及胸腔積液可能是由於肺吸蟲感染所致，而非結核性胸膜炎。

進行抗寄生蟲治療一月後，患者返院複查胸部CT檢查，結果顯示他的胸腔積液較前明顯減少，且未再增加。

海鮮雖美味，務必煮熟喫

肖潔介紹，肺吸蟲病是由衛氏並殖吸蟲引起的一種食源性人畜共患病，在亞洲地區尤爲常見，患病數約2000萬例。人類感染肺吸蟲，主要是食用了生的或未煮熟的淡水蟹、小龍蝦等被囊蚴污染的水產品。

人食入囊蚴後數天至1月左右，症狀表現輕重不一，輕者爲食慾不振、乏力、腹痛、腹瀉、發熱等，重者可有過敏反應、高熱、胸痛、咯血、胸腔積液等。及時診斷，治療效果較好。

由於肺吸蟲成蟲寄生於肺部，常在病人肺組織形成包囊，引起胸腔積液的臨牀表現和影像學無特異性，肺吸蟲往往難以與結核性胸腔積液或惡性胸腔積液區分，尤其在肺結核流行人羣中，診斷延誤或誤診的情況較多。到了慢性期，由於蟲體在體內移行、竄擾，可引起人體不同器官的損害。

肺吸蟲病是一種食源性的寄生蟲病，不會發生人與人的直接傳播，預防該病最有效的方法就是，不生食或半生食蟹類、蝲蛄，不飲生水。醫生提醒，海鮮雖美味，務必熟透喫。如果經常生食海鮮，應定期到醫院排查有沒有寄生蟲感染。

來源：長沙晚報