12月23日，“男子頭孢停藥72小時喝酒休克”的新聞登上熱搜。很多人都知道“喫頭孢不能喝酒”，但爲何過了72小時仍然威力不可小覷？相關專家提醒，服用頭孢禁酒建議遵循“前三後七”原則，如果出現噁心、嘔吐、出汗、口乾、視物模糊、煩躁不安，甚至呼吸困難、意識障礙等情況，應及時就醫。

據報道，49歲的李先生（化姓）因感冒在社區醫院連續靜脈滴注了幾天頭孢類抗生素。病情好轉後，他嚴格計算了時間：停藥整整72小時後，自覺藥物應已代謝乾淨，在一次晚宴中飲用了白酒。酒局結束後不久，危險悄然而至：劇烈的頭暈、心悸、全身皮膚潮紅、眼前發黑、胸悶憋氣……李先生被緊急送至醫院急診。入院時，李先生血壓已驟降至80/40毫米汞柱（休克血壓），心電圖顯示心臟正拼命地加速跳動（竇性心動過速）以試圖維持供血，這正是因雙硫侖反應導致的分佈性休克，命懸一線。萬幸經過緊急搶救，目前已轉危爲安。

許多人牢記“喫頭孢期間不喝酒”，並且以爲停藥幾天後便可高枕無憂，對此，南京市第一醫院急診醫學科主任、主任醫師秦海東強調，這是一個誤區。“如果是先喝了酒，那麼三天之內不能用頭孢；如果是先用了頭孢，那麼按規定是7天以內不能喝酒，而不是3天以內不能喝酒。”他總結，因此頭孢禁酒應該遵循“前三後七”的原則。

具體而言，這是因爲某些頭孢類藥物（尤其是含有“甲硫四氮唑側鏈”結構的，如頭孢哌酮、頭孢曲松等）及其代謝產物，可以長時間抑制肝臟中的乙醛脫氫酶。據悉，正常情況下，乙醇先轉化爲乙醛，再被此酶迅速轉化爲無害的乙酸。一旦酶被抑制，乙醛不能代謝，便會在體內大量蓄積，引發中毒反應，這就是“雙硫侖反應”。“乙醛脫氫酶是酒精代謝的關鍵，它的活性高低決定了一個人的酒量大小、酒精代謝的程度，以及雙硫侖反應發生的可能性。”

專家指出，對於頭孢類藥物在體內的代謝週期，其實因人而異，且受藥物種類、劑量、療程、個人肝腎功能狀態等多種因素影響。因此“前三後七”顯然更爲保險，不應有僥倖心理。需要提醒的是，如果肝腎功能不全的患者或老年人，建議延長至10天甚至更久。

正如李先生一樣，雙硫侖反應主要表現爲頭痛、頭暈、心悸、心慌、胸悶、氣短，嚴重時血壓急劇下降，可導致暈厥、休克。還可能有噁心、嘔吐、出汗、口乾、視物模糊、煩躁不安，更嚴重者可能出現呼吸困難、意識障礙。秦海東表示，如果出現輕微症狀可以自行服用糖水緩解，如果症狀嚴重或遲遲得不到緩解，應及時就醫，務必告訴醫生近期用藥史和飲酒情況，配合治療。