流感病毒“進化”了嗎?專家回應:當前流感仍處於季節性流行水平

◎本報記者 張佳星

近日,有外媒報道,流感甲型H3N2病毒演變成新變種K亞分支,正導致一些國家的流感季比往常更嚴重。

中國疾病預防控制中心發佈的最新一期流感監測週報顯示,2025年第46周,南方省份檢測到的3439份流感病毒陽性標本中3362份爲甲型H3N2,北方省份檢測到的3563份流感病毒陽性標本,3535份爲甲型H3N2。數據表明,無論我國南方還是北方,甲型H3N2在流行毒株中均佔絕對優勢。

針對流感病毒“進化”得越來越強這一說法,中國疾病預防控制中心研究員彭質斌表示,當前仍處於季節性流行水平,並不是所謂的變異越來越強,進化越來越強。現階段檢出的病原體都是常見已知病原體,沒有發現由未知病原體或者由這個病原體導致的新發傳染病。

彭質斌介紹,與上一流行季以甲型H1N1亞型爲主要流行株不同,2025—2026流行季以甲型H3N2亞型爲主要流行株,也存在着甲型H1N1亞型和B型(乙型)流感的共同流行,預計未來流感活動還將進一步上升。

那麼,當季接種流感疫苗是否還有效?流感監測週報顯示,國家流感中心對55株甲型H3N2流感毒株進行抗原性分析,其中24株(43.6%)爲世衛組織推薦疫苗組分A/Croatia/10136RV/2023(雞胚株)的類似株,31株(56.4%)爲A/Croatia/10136RV/2023(雞胚株)的低反應株;55株(100.0%)均爲世衛組織推薦疫苗組分A/District of Columbia/27/2023(細胞株)的類似株。

相關專家解釋,國家流感中心對分離到的毒株與世衛組織推薦的當季疫苗組分中的對應同型別疫苗推薦株進行比較,結果表明疫苗對當前流感病毒仍然有較高匹配性,對H3N2來說,細胞培養株的疫苗效果要略優於雞胚培養疫苗,這和病毒特性有關。進行抗原性分析的55株都是細胞株的類似株,表明毒株匹配度高。

“流感疫苗是覆蓋了三種以上亞型的多價疫苗。”彭質斌提醒,一個流行季可能不止一種流感病毒亞型流行,不同的亞型之間是沒有交叉保護的。即便感染了某種亞型的流感病毒,仍需接種流感疫苗預防其他亞型感染,建議公衆儘早接種流感疫苗,減少感染、發病以及發生重症的風險。

中國疾控中心數據顯示,全國流感活動已進入較快上升期,多數省份流感活動水平已達中流行水平,個別省份甚至達到高流行水平,全國報告的托幼機構、學校流感聚集性暴發疫情的數量顯著增加,5—14歲的病例組流感病毒檢測陽性率顯著高於其他年齡組。

在流感季中,不少人應對感冒發燒症狀存在一些誤區。對此,北京地壇醫院主任醫師宋蕊提醒,感冒發燒後急於退燒可能會掩蓋相關病情的變化和嚴重程度。發燒患者最重要的是要找到病因後進行鍼對性治療。盲目降溫會阻斷人體免疫系統對抗病原體的保護性反應。

“一感冒就喫消炎藥也是不正確的。”宋蕊說,阿莫西林、頭孢等常見消炎藥是抗菌藥物,對細菌感染有效,但對病毒感染無效。



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