五一小長假臨近,高速免費、自駕出行、跨省旅遊成爲熱門選擇。然而,近日,長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)神經內科卻收治了多例在旅途中突發急性腦梗的患者,其中不少是外地來長遊客。醫生指出,過度勞累、久坐不動、作息紊亂、飲食用藥不規律是腦梗的“隱形推手”。
連續趕路連軸打卡,兩人均突發“旅途腦梗”
58歲的張青(化名)從湖北自駕來湖南旅遊,連續趕路近5小時未休息。下車後突然出現左側肢體無力、頭暈嘔吐、說話含糊不清。家人緊急將其送往長沙市中心醫院,經頭顱CT檢查,被診斷爲急性腦梗死。所幸從發病到就診僅過去2小時,仍處在靜脈溶栓的黃金時間窗4.5小時內,且無禁忌症。神經內科團隊立即啓動靜脈溶栓治療,成功爲其開通了堵塞的血管。目前患者肢體功能明顯恢復,仍在住院康復中。
另一名45歲的劉潤(化名),隨家人進行“特種兵式旅遊”,趕行程、擠時間打卡景點,水都顧不上喝,且連續多日睡眠嚴重不足。前天早晨醒來,他感到左側肢體麻木,尚能行走未重視,第二日下午行走不穩,踉踉蹌蹌,這纔來到長沙市中心醫院,同樣被診斷爲急性腦梗死,但已錯過溶栓時間窗。於是,神經內科予以抗血小板聚集、降脂穩定斑塊、改善側支循環等綜合治療。目前患者病情緩解,仍在治療中。
胡珏介紹,急性腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指腦部血管突然被血栓堵住,導致部分腦組織因缺血缺氧而壞死。搶救的關鍵在於,儘早開通堵塞的血管,每延誤一分鐘,就有大量腦細胞死亡。
“假期本是放鬆身心的時光,但高強度出遊會讓血管不堪重負。”胡珏提醒,“旅途腦梗”高發主要有以下四大誘因:
極度疲勞與睡眠不足,身體處於應激狀態、血壓波動,加重血管內皮損傷;
出汗多但飲水不足時,血液濃縮,且久坐不動,血流緩慢,血栓形成風險顯著增加;
旅行中容易忘記規律服藥(如降壓藥、抗栓藥、降糖藥),或飲食高鹽高脂、過量飲酒,誘發血壓波動、血栓形成;
環境變化受到刺激,溫差大、高海拔缺氧等,都會讓血管異常收縮或擴張,加重心臟和血管負擔。
“五一”出行,六條預防急性腦梗“貼心守則”
針對五一出行,胡珏給出了六條預防急性腦梗死的貼心建議。
1.自駕每1至2小時進服務區活動一下,促進血液循環。
2.拒絕“特種兵式”行程,保證每晚7至8小時睡眠,讓身體充分休息。
3.每日飲水不少於1500毫升,品嚐美食要適可而止,少油少鹽少酒,減輕血管負擔。
4.慢性疾病患者記得隨身帶藥,監測血壓血糖,切勿因出遊打亂用藥節奏。
5.避免着涼及暴曬,遇事不急不躁,保持平和心態。
6.連續駕駛不超過4小時,感到睏倦立即停車休息,安全第一。
此外,醫生特別提醒大家牢記“中風120”口訣:“1”看一張臉是否口角歪斜;“2”查兩隻手臂是否單側無力;“0”聆聽語言是否清晰。一旦出現上述任一症狀,或伴隨劇烈頭痛、噁心嘔吐、視物模糊,應立即撥打120急救電話,切勿等待觀察。腦梗救治的黃金時間窗僅在4.5小時內,越早到達具備溶栓、取栓能力的醫院,腦細胞損傷越少,康復希望越大。
記者:楊蔚然
綜合:瀟湘晨報