今天是3月18日

第26個“全國愛肝日”

在福建醫科大學孟超肝膽醫院（福建醫科大學吳孟超紀念醫院）

肝膽胰脾胰脾外科B區黃堯主任醫師

講述了一個令人唏噓的病例

一名60多歲的父親剛查出肝癌晚期

在他的反覆建議下

家人也都來篩查

結果30多歲的兒子

同樣被確診爲肝癌

所幸，兒子發現得早

已經通過外科手術根治

父親肝癌晚期

兒子是早期

林伯（化名）今年60多歲

因肝區疼痛、腹脹、體重下降

就診孟超肝膽醫院

發現肝區佔位

最終確診爲肝癌晚期

已沒有手術治療機會

只能保守治療

“讓家裏人也都來查一查吧。”憑藉多年的臨牀經驗，黃堯主任醫師建議。因爲他知道，乙肝具有明顯的家族聚集性。

結果令人震驚又帶着一絲慶幸

林伯30多歲的兒子小林

是乙肝病毒攜帶者

雖然平日身體沒有不適

卻在隨後的檢查中

發現了肝臟上的小病竈

萬幸的是，由於發現及時

小林處於肝癌早期

黃堯主任團隊迅速爲其進行了

外科根治性手術

爲他贏得了寶貴的生機

“其實這並不意外，父子倆都是乙肝患者，而且從來沒有重視，也沒有進行抗病毒治療。”黃堯主任解釋，乙肝和肝癌的關係密切，70%~80%的肝癌是在病毒性肝炎基礎上發展而來的。他強調，雖然父子共同患病，但肝癌並不屬於遺傳病，臨牀中發現肝癌患者存在家族聚集性發病，這主要與病毒性肝炎有關。病毒性肝炎可以通過母嬰垂直傳播、血液傳播、體液傳播傳染給家人。

黃主任介紹

小林年紀輕輕也發展爲肝癌，是因爲肝癌的發生有三步曲：肝炎—肝硬化—肝癌，肝炎是肝癌發生的基礎，如果一個人長期有肝炎，患癌概率就高。特別是現在的年輕人不良生活習慣多，仗着年輕，喝酒、熬夜、長期喫外賣等，往往成了三部曲的“助推器”。

管好它

就像管好高血壓

那麼，如何預防肝硬化、肝癌呢？

黃堯主任強調

一定要避免肝炎的發生

對於有乙肝基礎的人羣

尤其是像小林這樣的患者

只要做到兩點

完全可以避免悲劇

全家篩查，一個都不能少

只要是家屬，比如伯伯、叔叔、姑姑等有乙肝，建議親屬都可以去做個乙肝“兩對半”和病毒DNA檢測。在家族性乙肝聚集的家庭中，後代的感染風險和發病年齡都存在明顯聚集傾向，早發現就是早救命。

積極抗病毒，比喫“保肝藥”更重要

“其實控制乙肝病毒，就像管理高血壓一樣，是一場持久戰，但無需恐懼。”黃堯介紹，目前，一線抗病毒藥物的副作用可控。而且最便宜的藥物，一天只要喫一片，一個月僅需5元左右，一年也只要60多元。但必須強調的是，一定要在醫生指導下規範用藥，不可隨意停藥，並堅持定期複查。治療的最終目標是持續抑制病毒複製，延緩或阻斷肝纖維化、肝硬化乃至肝癌的進程。

黃主任介紹

得益於乙肝疫苗的普及

30歲以下人羣的乙肝感染率

已經大幅下降

但30歲以上的人羣感染率

依然維持在7%左右

這部分人羣是篩查和干預的重點

醫生提醒

如果您或家人是乙肝患者，無論大三陽還是小三陽，記住把病毒控制住，把熬夜、喝酒和不健康外賣戒掉，讓健康不再“肝”着急。此外，肝臟沒有痛覺神經，是個“啞巴器官”，往往等到肝區疼痛往往已經是中晚期。因此，乙肝患者，尤其是已有肝硬化的患者，必須堅持規範治療、絕不隨意停藥，並每3~6個月進行一次肝癌專項篩查（肝臟超聲+甲胎蛋白檢測），這是早期發現肝癌、爭取最佳治療效果的關鍵。

記者陳丹通訊員林春梅