孩子感冒咳嗽看似常見

可12歲女孩笑笑（化名）的經歷

卻讓人感到後怕——

僅發熱1天，左肺就變成了 “白肺”

呼吸急促到無法平躺

血氧飽和度勉強維持在90%左右

情況十分危急！

治療前後影像對比，左肺從“白肺”到正常狀態。

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什麼病？如此來勢洶洶？

危險藏在黏液裏

據介紹，笑笑一開始只是輕微咳嗽，發熱到38℃，檢查提示肺炎、肺不張，轉診到浙大四院兒科時，病情已經急劇惡化，出現呼吸急促、胸悶胸痛，體溫38.5℃，只能靠5L/min的面罩吸氧維持血氧，胸片顯示左肺已完全呈 “白肺” 改變，肺部炎症進展迅猛。

兒科虞琳副主任醫師判斷，笑笑極有可能是患上了“塑型性支氣管炎”。

這是一種肺部感染的嚴重肺內併發症，由不同原因引發的支氣管內生性異物阻塞疾病，會導致支氣管阻塞、通氣和氣體交換功能障礙，主要症狀爲呼吸困難、喘息、胸痛及發熱，嚴重時會引發危及生命的呼吸循環衰竭。

醫生介紹，塑型性支氣管炎是兒童期兇險的呼吸道急症，常見於2—12歲兒童，多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細菌感染引發。起病隱匿、進展快，容易誤診漏診，若不及時治療，可能遺留閉塞性細支氣管炎、支氣管擴張症等後遺症，嚴重時直接危及生命。

“這種病的兇險之處在於，氣道會被大量膠凍狀的黏液栓和支氣管塑型堵塞，就像呼吸通道被‘水泥’ 封住，氧氣進不去、二氧化碳出不來，隨時可能窒息。”

接下來的支氣管鏡手術也印證了這一點。孩子的氣道黏膜充血水腫，大量黃白色黏痰不斷湧出，左主支氣管及各肺段開口已被黏液栓完全堵住。

從左至右分別爲三次支氣管鏡取出的塑型，第3次塑型明顯減少，灌洗液也比之前清亮。

由於治療及時精準，目前笑笑已順利出院，沒有留下嚴重的併發症。

後續檢查發現，引發她此次感染的是毒力極強的銅綠假單胞菌，多發生在免疫功能低下人羣。

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醫生提醒：孩子出現這些症狀

千萬別拖延，儘快就診！

醫生提醒，孩子的呼吸道嬌嫩，看似普通的感冒也可能暗藏兇險。當孩子出現以下症狀時，就要警惕“塑型性支氣管炎”，應立即就醫，切勿當作普通感冒拖延。

孩子感冒咳嗽後出現持續發熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛等症狀；

胸片或CT提示“肺不張” “肺實變”；

病情症狀在短時間內快速惡化。

冬春季是急性呼吸道傳染病高發季節，公衆應養成戴口罩、勤洗手、常通風等良好習慣。

此外，接種疫苗是預防流感等傳染病最有效、最經濟的手段，未接種流感疫苗的適齡人羣應儘早接種，以降低感染和發生重症的風險。

目前全國整體已進入流感流行季

若孩子感冒咳嗽後

出現呼吸急促、胸悶胸痛等症狀

應及時就醫

切勿當作普通感冒拖延

來源：央視網綜合人民日報、國家應急廣播、浙大四院、海寧傳媒