科技日報北京8月19日電 (記者張夢然)《自然·醫學》19日發表的一項最新臨牀試驗結果表明,與使用傳統腦刺激方法相比,使用個性化神經信號的適應性深部腦刺激,可將帕金森病患者運動症狀的持續時長減少50%。
深部腦刺激是神經外科手術中的操作之一。醫生會放置一種稱爲神經刺激器的醫療設備,再通過植入的電極,將電脈衝發送到大腦中的特定目標(腦核)。 深部腦刺激可廣泛用於帕金森病等晚期運動障礙的治療。但是,傳統的深部腦刺激通常採用標準化方法,無法對患者的活動或症狀產生響應。因此科學界對新一代適應性深部腦刺激很感興趣,這種方法可實時檢測患者的神經信號來自動調整刺激。
此次,美國加州大學舊金山分校卡琳娜·厄恩團隊爲4名帕金森病患者植入了電極和神經刺激器,以實現大腦傳感和反饋控制。隨後數日,他們記錄了患者在診所和家裏的腦活動,並用自我報告的運動日記和智能手錶監測患者症狀。他們通過一種數據驅動方法,確定了底丘腦核和運動皮層的大腦活動信號,這些信號是藥物波動和帕金森病相關運動症狀的可靠生物標誌物。
團隊隨後利用這些神經信號,爲4名患者在日常生活中提供個性化的深部腦刺激,並將結果與傳統深部腦刺激進行比較。他們認爲,與傳統深部腦刺激相比,適應性深部腦刺激將運動症狀持續時間減少了一半,可穿戴設備得出的客觀測量結果亦證實了這一點。4名患者中的3名還報告生活質量得到了改善。
研究團隊表示,雖然他們的方法改善了晚期帕金森病的運動症狀,但患者在腦刺激之外仍需要適當的藥物治療。未來,團隊將在更大的範圍開展進一步臨牀研究,以驗證這種方法的效果。
帕金森病,是一種常見的老年神經系統退行性疾病,具有特徵性運動症狀,比如靜止性震顫、肌強直等。植入電極,用設備將電脈衝發送到大腦中的特定位置,往往可以改善一些神經性疾病的症狀。此次,研究團隊爲患者植入電極後,先記錄下患者日常生活時的大腦活動信號,然後爲他們量身定製深部腦刺激方案。試驗證明,個性化方案對深部腦刺激的效果有顯著改善作用。不過,這一試驗僅僅有4名志願者,未來還需要更大範圍的臨牀研究。