盛夏酷暑，不少人整天窩在空調房裏，可一進一出冷熱交替太頻繁，當心“冷中暑”找上門！

眼瞅着就要入伏了——這正是一年中最悶熱難熬的“桑拿天”，防暑降溫可得講究方法：外頭要防曬，屋裏也別貪涼，身體調節跟不上，反而容易出問題。

冷熱交替易致“陰暑”

貪涼需謹慎

與高溫引發的“熱中暑”不同，因冷熱交替導致的“冷中暑”（中醫稱爲“陰暑”）更容易被忽視，但其危害不容小覷。

38歲的設計師王先生（化名）前一天晚上在公司熬夜加班，次日又在空調房裏開了兩個小時的會，下班後準備打車去聚餐，在烈日下等車時，就覺得一陣頭暈，噁心想吐，趕緊去掛了急診。

浙江省立同德醫院急診科醫生解釋：“從低溫環境突然進入高溫，此時人體毛孔遇熱舒張，不能及時適應溫差變化，就會出現畏寒、低燒、微汗、噁心嘔吐、腹痛腹瀉等類似中暑的反應。”

無獨有偶，家住杭州市拱墅區的章阿姨（化名）是在大汗後貪涼，被“陰暑”突襲了。

上週傍晚，章阿姨跳完廣場舞大汗淋漓回到家，爲求快速降溫，老早就讓老伴開好了空調，備好了冰鎮綠豆湯。誰知當晚便腹瀉不止，並伴有頭暈噁心的症狀。所幸在簽約家庭醫生指導下，及時服用了藿香正氣水才得以緩解。

“這就是典型的‘陰暑’。”潮新聞·錢報健康小站、杭州市拱墅區長慶潮鳴街道社區衛生服務中心副主任中醫師姜勤說。

在中醫理論中，中暑分爲“陽暑”與“陰暑”，陽暑就是我們通常理解的熱中暑，陰暑則是因爲過度貪涼導致寒溼邪氣內侵，損傷人體陽氣，引發氣機紊亂。

“比如長期對着空調吹，喫冷飲，洗冷水澡，或者突然從戶外走進室內，都會誘發陰暑。”姜勤提醒，兩種不同病理狀態，處理起來也大不相同，要辨證論治，“陰暑的典型表現是無汗或微汗、低熱（通常＜38℃）、頭身困重、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、畏寒乏力等，與高熱、大汗、口渴的‘陽暑’症狀形成鮮明對比。”

“這陣子颱風剛過，溼熱交加的桑拿天其實更容易出現‘陰暑’，尤其是慢病患者、中老年人要特別當心。”

空調時代，如何預防這種“陰暑”？

專家建議：要給身體留出一個適應溫度差的“緩衝帶”。

首先，大家出汗後進入空調房前，務必擦乾汗水，再在常溫環境（如走廊、玄關）停留幾分鐘，不要立刻衝冷水澡。空調溫度不宜低於26℃，風速不宜過大，避免冷風直吹頸背等處。從空調房到室外時，最好能提前關閉空調並開窗通風，避免人體突然進入高溫環境。

姜勤提到，章阿姨在進入空調房後，直接喝冰綠豆湯，會使寒溼直中脾胃，容易引起腹痛腹瀉。“運動後尤需嚴格避免冰鎮飲料，即便要喝也建議喝溫水，少量多次補充水分。”

此外，對於長期待在空調房的上班族，最好穿長褲，備一件薄外套，遮住後頸的大椎穴、肚臍的神闕穴，以及膝蓋膕窩的委中穴等重要穴位，以防寒溼入侵。

日常在飲食方面，可多選擇薏仁粥、西紅柿湯等祛溼氣、健脾胃的食物。姜勤解釋，長時間待在密閉空調房內，毛孔緊閉，體內溼熱不易散發，更需注意飲食調理。

對於既往發生過“陰暑”的易感人羣，姜勤補充道：“可以偶爾服用藿香正氣水（丸），以解表化溼、理氣和中。”

熱中暑不容小覷

重症可致命

和“陰暑”相比，夏天，最常見的還是熱中暑。前些天，浙江省立同德醫院急診科就連續接診了兩位重症中暑的患者。

28歲的快遞小哥小馬（化名）去醫院時四肢肌肉不自主地痙攣且伴有疼痛，這是重症中暑的一種，叫做熱痙攣，常發生於初次進入高溫環境工作或運動量過大時，大量出汗且僅補水者。

急診科醫生翁銀燕發現，儘管小馬的單位也有相應暑季作息調整，但因其工作範圍內，大部分爲舊小區、樓梯房，上下跑動出汗多，雖然他在工作時有大量飲水，補充水分，但還是不幸中招了。

“熱痙攣的發生可能與鈉丟失有關，不是僅補純水就可以了，要及時補充鹽分和電解質水，避免體內電解質紊亂。”翁銀燕解釋。

不過，好在年輕，小馬在快速予以補液、降溫等精準治療後，不適症狀得到了迅速緩解。

另一位78歲的患者張大伯（化名）就沒有那麼幸運了，由於空調突然故障，而維修師傅遲遲未到，他只能依靠電風扇散熱，最終導致了熱射病，在家中昏迷時體溫高達40.5℃，情況十分危急。

入院後，翁銀燕對其採取了冰鹽水等降溫措施，並排除了其他可能導致昏迷的疾病。經過30分鐘的緊急處理，張大伯的體溫下降至38.9℃，神志逐漸清醒。

浙江省立同德醫院急診科主任韓芳提醒，遇到高溫天氣，大家儘量減少外出，外出時要做好防暑工作，家中老人如果出現不明原因的高熱、頭暈、乏力、大量出汗、暈厥等症狀，就要考慮中暑的可能，要及時就醫。

浙江省中山醫院急診科主任李剛也強調，熱射病屬於重症中暑，其典型症狀主要表現爲高熱、無汗和意識障礙三聯徵。高熱時，患者體溫顯著升高，皮膚摸起來燙手；無汗是由於汗腺功能衰竭；意識障礙則包括不同程度的嗜睡、昏迷等，嚴重者還會出現譫妄、抽搐等症狀。

“熱射病進展迅速，如得不到及時有效的救治，預後極差，病死率高達50%，對於50週歲以上的患者來說死亡率甚至達到70%左右。因此，一旦發現相關症狀，必須迅速採取措施，及時送醫治療。”他提到此前接診的一位高齡患者，因爲省電未開空調，屋內十分悶熱潮溼，家屬發現其昏迷後撥打120送醫，當時體溫高達42℃，即便入院積極救治後，各個臟器仍然受到不可逆的損傷，尤其大腦功能已經喪失，在EICU住了很長一段時間。

多位醫生提醒，身邊有人中暑了，第一時間進行急救非常關鍵。在就醫之前，我們可以這麼做：

首先，第一時間把中暑者轉移到涼快通風處；

第二，脫去多餘的或者緊身的衣服，給患者降溫；

第三，有條件最好趕緊物理降溫，用冷水毛巾反覆擦拭全身；對昏迷抽搐患者，將其頭偏向一側，確保呼吸通暢，防止誤吸。

潮新聞 記者 劉千 通訊員 陳瀛 張煜鋅 邢銀平